埼玉県医師会健康保険組合

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出産したとき

被保険者が出産した場合には「出産育児一時金・付加金」、被扶養者である家族が出産した場合には「家族出産育児一時金・付加金」が支給されます。

出産育児一時金・付加金の請求をします

直接支払制度を利用する場合

出産予定の医療機関等にて制度利用の合意文書を取り交わしてください(当組合への手続きは不要です。詳しくは出産予定の医療機関等にお問い合わせください)。

出産後、当組合から「出産育児一時金支給決定通知書」が届いた後に差額および付加金を受け取る場合

当組合から、被保険者の自宅に「出産育児一時金支給決定通知書および出産育児一時金・付加金請求書(差額支給申請用)」が出産月より2~3ヵ月後に送付されます。請求書に必要事項を記入して、当組合に提出してください。この場合は、医師の証明や添付書類は不要です。

  • ※内払金(差額および付加金を事前に受け取った場合)として請求されている方は、この請求書は同封していません。

なお、同制度を利用した場合でも、差額(出産費が出産育児一時金の支給額に満たなかった場合)および付加金を早めに受け取りたい場合は、下記の申請を当組合へ行ってください。

必要書類

【添付書類】

  • 医療機関等から交付される合意文書の写し
    (直接支払制度にかかる代理契約を医療機関等と締結している旨および申請先となる当組合名が記載されているもの)
  • 出産費用の領収・明細書の写し
    (医療機関等が当組合に請求する専用請求書の内容と相違ない旨が記載されているもの、および産科医療補償制度加入機関で出産した場合は、「産科医療補償制度の対象分娩です。」の文言が印字やスタンプ等により明記されたもの)
提出について すみやかに
対象者 直接支払制度を利用して、出産した被保険者・被扶養者
お問い合わせ先 埼玉県医師会健康保険組合 医療給付課(TEL.048-832-7882)

受取代理制度を利用する場合

受取代理制度を希望する場合は、事前に、下記の申請を当組合へ行ってください。

必要書類
提出について 事前に
対象者 受取代理制度の利用を希望する、出産予定日まで2ヵ月以内である被保険者・被扶養者
お問い合わせ先 埼玉県医師会健康保険組合 医療給付課(TEL.048-832-7882)

窓口で出産費を全額支払った場合

直接支払制度や受取代理制度を利用しなかった場合は、下記の申請を当組合へ行ってください。

必要書類

【添付書類】

  • 医療機関等から交付される合意文書の写し
    (直接支払制度にかかる代理契約を医療機関等と締結していない旨および申請先となる当組合名が記載されているもの)
  • 出産費用の領収・明細書の写し
    (産科医療補償制度加入機関で出産した場合は、「産科医療補償制度の対象分娩です。」の文言が印字やスタンプ等により明記されたもの)
提出について すみやかに
対象者 直接支払制度や受取代理制度を利用せず、窓口で出産費を全額支払った被保険者・被扶養者
お問い合わせ先 埼玉県医師会健康保険組合 医療給付課(TEL.048-832-7882)
備考 海外出産の場合は、健保組合までお問い合わせください。

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